一本だけ指が腫れる時、身体はどんなサインを発しているのでしょうか?Medical DOC監修医が考えられる病気や何科へ受診すべきか・対処法などを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
※この記事はMedical DOCにて『「一本だけ指が腫れる」原因をご存知ですか?医師が徹底解説!』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師:塚原 聡(医師)
北里大学医学部卒業。弘前大学医学部整形外科で臨床研修し、東京大学医科学研究所でゲノム医科学の研究に従事。その後、東京女子医科大学附属膠原病リウマチ痛風センター助手、准講師を歴任。2009年から湘南第一病院整形外科部長。2013年、同副院長に昇格。2019年、地域サービス部門担当役員に就任。日本専門医機構認定整形外科専門医、日本リウマチ学会専門医、プライマリケア連合学会認定医・指導医。医学博士。

指の痛みを感じて心配になったり、日常で困ったりしたことはありませんか。指の痛みは、主に関節、腱と腱鞘、神経、皮下組織にその原因があります。複数の指が痛くなるときは、日常でよく使うために負荷がかかっていたり、全身の炎症性の病気と関連したりすることがあります。一方で1本の指だけ痛くなるときには、それ以外の原因も考えなくてはいけません。親指以外の指には2つの関節があり、ここでは指先に近いほうを第一関節(解剖学的にはDIPディーアイピー関節)、指の付け根に近い方を第二関節(解剖学的にはPIPピーアイピー関節)とします。どんな場合に病院を受診する必要があるのか解説していきます。
指の先端や指全体が腫れたときは、皮下組織に炎症や出血があることが疑われます。第一関節や第二関節が腫れたときは、関節に限局(限定)した炎症が疑われます。爪周囲炎や蜂窩織炎、膠原病などが考えられますが、動かすときだけでなく、じっとしていていても痛いことが特徴的です。一方で、動かしたときに痛いときは、マレット変形や母指MP関節靭帯損傷など靭帯損傷や骨折も疑われます。指輪など金属に触れている部分が赤く腫れているときは、金属アレルギーが疑われます。熱く感じられるときには、タオルに包んだアイスノンなどの冷却材・保冷剤や氷水で冷やしましょう。市販のテーピング素材でテーピングしてもいいでしょう。ただし、指の周りを1周するようにテーピングするときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。金属を他にも身につけている場合には、しばらく外しておきましょう。もともと糖尿病や免疫異常の病気で治療している、あるいは健診などで血糖や炎症の異常を指摘されている方は、かかりつけ医を受診しましょう。基礎疾患がない方でも2~3日経過して症状が改善しない場合には整形外科、リウマチ膠原病内科、形成外科を受診しましょう。
左右の指を比べて、「しわがない、腫れている」などの症状を観察できるときがあります。指が腫れていて硬いときは、皮下組織に良性腫瘍や局所の炎症、または感染があることが疑われます。なるべく鍵や紙などをつまむ動作やペットボトルを握る動作、PCワークでの強いキータッチを避けましょう。もともと糖尿病や免疫異常の病気で治療している、あるいは健診などで血糖や炎症の異常を指摘されている方は、かかりつけ医を受診しましょう。基礎疾患がない方でも2~3日経過して症状が改善しない場合には皮膚科、形成外科、整形外科、リウマチ膠原病内科を受診しましょう。
金属に触れた部分、あるいは指の先端や指全体が腫れてかゆくなる場合があります。このような場合、アレルギー性皮膚炎や虫刺症(虫刺され)が疑われます。熱く感じられるときには、タオルに包んだアイスノンなどの冷却材・保冷剤や氷水で冷やしましょう。市販のかゆみ止め軟膏を塗布してもいいでしょう。手の甲全体に腫れが拡がってきたりしたら細菌感染が合併しているかもしれませんので、救急科、皮膚科、形成外科、整形外科、外科、リウマチ膠原病内科をすぐに受診してください。
じんわりと痛くて、シワがなくなるぐらい腫れてしまう場合は、ブシャール結節、関節リウマチ、膠原病などが疑われます。すぐにできる対処法は、茶碗洗いのようなつまむ動作や雑巾を絞るような握る動作を意識して少なくして、指の安静を保ちましょう。携帯電話を持ち上げずに机に置いてフリックを使いましょう。また、テーピングも有効です。最初に指の側面に沿ってアルファベットの『I』、次に関節をクロスするように『X』、最後に適度な緊張で指を1周します。指の周りを1周するときには、うっ血しないよう慎重に行いましょう。紙をめくるための事務作業の指サックを、指のサイズに合わせて上手に使えば有効です。これらの処置を行って1~2週間しても軽快(回復)しない場合には、整形外科、リウマチ膠原病内科を受診しましょう。
じんわりと痛くて、シワがなくなるぐらい腫れたり、一部水ぶくれのようになることもあります。このような場合、へバーデン結節、乾癬性関節炎などの膠原病が疑われます。すぐにできる対処法は、第2関節が晴れた場合と同様です。この場合も1~2週間で軽快(回復)しない場合には、整形外科、リウマチ膠原病内科を受診しましょう。
何かにぶつけたりものを落としたりして腫れたり、きっかけがなくても腫れたりすることがあります。このような場合、痛風、外反母趾、内反小趾、骨折、靭帯損傷などが疑われます。すぐできる対処法は、踵をついてつま先に体重をかけないよう歩くことです。また、指が熱く感じられるときには、タオルに包んだアイスノンなどの冷却材・保冷剤や氷水で冷やしましょう。なるべく椅子の上に脚を上げてなるべく休ませましょう。このような処置を実行しても2~3日で症状が軽くならない時には、整形外科、リウマチ膠原病内科を受診しましょう。
ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。
きっかけもなく指が腫れて痛い上に、皮下出血している場合には、骨折やアッヘンバッハ症候群が疑われます。このような場合には、すぐに整形外科、形成外科、皮膚科、リウマチ膠原病内科を受診しましょう。
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「一本だけ指が腫れる」についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。
塚原 聡 医師
皮膚科、形成外科、リウマチ膠原病内科、整形外科です。

塚原 聡 医師
関係することがあります。痛いだけではリウマチの診断に至らないことが多いのですが、腫れていて突き指のような鈍い痛みがある時には、その可能性が増します。

塚原 聡 医師
可能性があります。健診で尿酸値が高いことを指摘されていた、あるいは毎日飲酒の習慣があるなど心当たりがある方は、その可能性が増します。

塚原 聡 医師
幼児、児童が慢性的な疾患で腫れることは少ないです。外傷、感染、アレルギーなどを疑います。温めずに冷やして、静かにして2~3日経過しても改善しない場合には病院を受診しましょう。

塚原 聡 医師
カーペットやベッドなどの屋内にいるダニは、その体や死骸、糞がアレルギーの原因となり、皮膚炎を起こすことがあります。また一部のダニは人を刺し、蚊と同じように刺咬症の原因となることがあります。一方マダニは、キャンプ場や山、都心の公園や河川敷などの屋外にいます。刺されると指や手足、体幹の皮膚が腫れます。マダニは吸血して大きくなると目で確認できます。SFTS(重症熱性血小板減少症候群)ウイルスを持っているマダニに刺されると、38度以上の発熱、嘔吐、下痢、食欲低下をきたすことがあります。

指の腫れについて緊急性がある病気は少ないですが、急性期と慢性的な問題が混在する部位です。ケアをしても改善しない場合には、病院を受診しましょう。痛みを伴う、または皮下出血を伴う場合には速やかに病院を受診しましょう。指の腫れは、痛みよりもカギになるサインです。日常でよく使うために負荷がかかっていたり、全身の炎症性の病気と関連したりすることがありますので、日常生活で負担がかからないように工夫し、ケアしても軽快(回復)しない時には、無理をせず病院を受診しましょう。
「一本だけ指が腫れる」から医師が考えられる病気は21個ほどあります。各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。
せつ
よう
アレルギー性接触皮膚炎
マレット変形
母指MP関節靭帯損傷
PIP関節脱臼骨折
ばね指
靭帯損傷
ばち指
指の痛みの原因の多くは、関節、腱と腱鞘、神経、皮下組織ですが、複数の指が痛くなるときは、日常生活上の負担や、全身の炎症性の病気と関連することがあります。
「一本だけ指が腫れる」と関連している、似ている症状は7個ほどあります。各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。
手の指が痛い
足の指が痛い
「一本だけ指が腫れる」他に、これらの症状が見られる際は、「関節リウマチ」「ヘバーデン結節」「プシャール結節」「ばち指」「しもやけ 」などの病気の存在が疑われます。痛みがひどい場合やなかなか治らない場合は、早めに医療機関への受診を検討しましょう。