救急搬送の急増による医療体制の在り方を検討してきた三重県松阪市は、救急搬送されながら入院に至らなかった場合、患者から「救急車の選定療養費」として1件(人)につき7700円を徴収する方向で調整に入った。
周知期間後の6月1日午前8時半から運用の見通しという。
市議会の環境福祉委員会協議会の資料によると、選定療養費導入は、軽症者に家族の車やタクシー利用を促し、医療従事者の業務を減らして、救急医療体制を維持することを目的としている。
対象は、二次救急の済生会松阪総合病院、松阪中央総合病院、松阪市民病院の基幹3病院。ただし紹介状の持参者、公費負担医療制度の対象者、医師が認めるべきだと判断した場合は、対象外となる。
松阪地区広域消防組合は、松阪市と多気、明和の2町の人口約19万5000人をカバーしており、2004年に7945件だった救急車の出動件数は、22年は1万5539件、昨年も1万6180件と2年連続で過去最多を更新した。22年の出動件数は、全国27位の多さだ。
市が22年4~6月に行った基幹3病院の実態調査によると、平日の昼間に救急搬送された患者で入院した人は50・6%。休日・夜間の場合はさらに37・1%まで下がり、軽症者の利用が目立った。「このままの状態が続くと助かるはずの命が助からない」などと市の担当者は指摘している。
◆選定療養費=2016年4月の健康保険法改正で、200床以上の地域医療支援病院は、他の医療機関からの紹介状を持たない初診患者から診療費のほかに7000円以上を徴収することが義務化された。